मधुमेह एक ऐसी मेटाबोलिक डिजीज (metabolic disease) है जो तब होती है जब आपका रक्त शर्करा (ग्लूकोज) बहुत अधिक हो जाता है। और आपके शरीर में रक्त शर्करा (blood sugar) तब बढ़ता है जब आपका पैंक्रियास (pancreas) या तो इंसुलिन का उत्पादन कम करता है या फिर बिल्कुल भी नहीं बनाता है, या जब आपका शरीर इंसुलिन के प्रभावों पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं कर रहा होता है। मधुमेह हर उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। मधुमेह के अधिकांश रूप क्रोनिक (आजीवन) होते हैं, और सभी रूपों को दवाओं और/या जीवनशैली में बदलाव के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।
मधुमेह के कितने प्रकार होते हैं? (How many types of diabetes are there?)
मधुमेह कई प्रकार के होते हैं। इसके सबसे आम रूपों में शामिल हैं:-
1. टाइप 2 मधुमेह (type 2 diabetes): टाइप 2 मधुमेह तब होता हैं जब आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या आपके शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन (इंसुलिन प्रतिरोध) के प्रति सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। टाइप 2 मधुमेह, मधुमेह का सबसे आम प्रकार है। यह मुख्य रूप से वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन कभी कभी यह बच्चों को भी प्रभावित कर सकता है।
2. प्रीडायबिटीज (prediabetes): यह प्रकार टाइप 2 डायबिटीज से पहले की अवस्था है। आपके रक्त में ग्लूकोज का स्तर सामान्य से अधिक है लेकिन इतना अधिक नहीं है कि आधिकारिक तौर पर टाइप 2 मधुमेह का निदान किया जा सके।
3. टाइप 1 मधुमेह (type 1 diabetes): टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अज्ञात कारणों से आपके पैंक्रियास (pancreas) में इंसुलिन उत्पादन करने वाली कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। मधुमेह से पीड़ित 10% लोगों में टाइप 1 होता है। इसका निदान आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में होता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है।
4. गर्भकालीन मधुमेह (Gestational diabetes): यह प्रकार कुछ महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है। गर्भावस्था के बाद गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर ख-ब-खुद दूर हो जाता है। हालाँकि, यदि आपको गर्भकालीन मधुमेह है, तो आपको जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का अधिक खतरा है।
मधुमेह के कुछ प्रमुख संकेत एवं लक्षण (Some major signs and symptoms of diabetes)
यदि आपको संदेह है कि नीचे दिए गए किसी भी लक्षण के कारण आपको प्रीडायबिटीज या मधुमेह है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मधुमेह के प्रकार की परवाह किए बिना इसके संकेत और लक्षण आम तौर पर समान होते हैं। नीचे हमने कुछ को सूचीबद्व किया है वे हैं:-
- प्यास का बढ़ना
- भूख में वृद्धि (खासकर खाने के बाद)
- dry mouth
- जल्दी पेशाब आना
- अस्पष्टीकृत वजन घटना
- थकान
- धुंधली दृष्टि (blurred vision)
- हाथ या पैर में सुन्नपन या झुनझुनी होना
- घाव का धीरे-धीरे ठीक होना
- सूखी और खुजली वाली त्वचा (आमतौर पर योनि या कमर के क्षेत्र में)
- बार-बार यीस्ट संक्रमण होना
मधुमेह के मुख्य कारण क्या है? (What is the main cause of diabetes?)
आपके रक्तप्रवाह (bloodstream) में बहुत अधिक ग्लूकोज प्रवाहित होने से मधुमेह होता है, चाहे वह किसी भी प्रकार का हो। हालाँकि, आपके रक्त शर्करा का स्तर उच्च (blood sugar high level) होने का कारण मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करता है। मधुमेह के कुछ मुख्य कारणों में शामिल हैं:-
1. इंसुलिन प्रतिरोध (Insulin Resistance): टाइप 2 मधुमेह मुख्य रूप से इंसुलिन प्रतिरोध के कारण होता है। और यह तब होता है जब आपकी मांसपेशियों, वसा और लिवर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रति उतनी प्रतिक्रिया नहीं करतीं जितनी उन्हें स्वाभाविक रूप से करनी चाहिए। मोटापा, शारीरिक गतिविधि की कमी, आहार, हार्मोनल असंतुलन, आनुवंशिकी और कुछ दवाओं सहित कई कारक और स्थितियां इंसुलिन प्रतिरोध में अलग-अलग भूमिका में योगदान करती हैं।
2. ऑटोइम्यून रोग (Autoimmune diseases): यह मुख्य रूप से टाइप 1 मधुमेह को जन्म देता है और यह तब होता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके पैंक्रियास में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं पर हमला करती है।
3. हार्मोनल असंतुलन (Hormonal imbalance): गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा हार्मोन जारी करता है जो इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बनता है। यदि आपका पैंक्रियास इंसुलिन प्रतिरोध को दूर करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर पाता है तो आपको गर्भकालीन मधुमेह हो सकता है। अन्य हार्मोन संबंधी स्थितियां जैसे एक्रोमेगाली (acromegaly) और कुशिंग सिंड्रोम (Cushing’s syndrome) भी टाइप 2 मधुमेह का कारण बन सकती हैं।
4. पैंक्रियास क्षति (Pancreas damage): आपके पैंक्रियास को शारीरिक क्षति – कोई स्वास्थ स्थिति, सर्जरी या चोट से – इंसुलिन बनाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप आपको मधुमेह हो सकता है।
5. आनुवंशिक उत्परिवर्तन (Genetic mutations): कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन MODY और नवजात मधुमेह का कारण बन सकते हैं।
नोट- कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग करने से भी टाइप 2 मधुमेह हो सकता है, इन दवाओं में शामिल है एचआईवी/एड्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से जुड़ी दवाइयाँ।
मधुमेह के उपचार के विकल्प क्या हैं? (What are the treatment options for diabetes?)
मधुमेह के उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज़ जो आप कर सकते हैं वह है अपने रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar levels) को नियंत्रित करना। आप सही खान-पान, व्यायाम, स्वस्थ वजन बनाए रखकर और, यदि आवश्यक हो, मौखिक दवाएँ या इंसुलिन लेकर आप मधुमेह को नियंत्रित कर सकते हैं।
1. आहार (Diet)
आपके आहार में ढेर सारे जटिल (complex) कार्बोहाइड्रेट (जैसे साबुत अनाज), फल और सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए। प्रतिदिन कम से कम 3 बार भोजन करना महत्वपूर्ण है और कभी भी एक भी भोजन न छोड़ें। प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर भोजन करें। यह आपके इंसुलिन या दवा और शर्करा के स्तर को स्थिर (sugar levels) रखने में मदद करता है। खाली कैलोरी से बचें, जैसे उच्च चीनी और वसा वाले खाद्य पदार्थ, या शराब।
2. व्यायाम (Exercise)
व्यायाम करने से आपके शरीर को इंसुलिन का उपयोग करने और आपके रक्त शर्करा के स्तर (blood sugar levels) को कम करने में मदद मिलती है। यह आपके वजन को नियंत्रित करने में भी मदद करता है, आपको अधिक ऊर्जा देता है और आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए अच्छा है।
व्यायाम आपके हृदय, आपके कोलेस्ट्रॉल स्तर, आपके रक्तचाप और आपके वजन के लिए भी अच्छा है। ये सभी कारक हैं जो आपके दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
3. स्वस्थ वजन बनाए रखें (maintain a healthy weight)
अतिरिक्त वजन कम करने और स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखने से आपको 2 तरह से मदद मिलेगी। सबसे पहले, यह आपके शरीर में इंसुलिन को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करता है। दूसरा, यह आपके रक्तचाप (blood pressure) को कम करेगा और हृदय रोग के जोखिम को कम करेगा।
4. अपनी दवाई समय पर लें (take your medicine on time)
यदि आपके मधुमेह को आहार, व्यायाम और वजन नियंत्रण से नियंत्रित नहीं कर पा रहे है तो आपका डॉक्टर दवा या इंसुलिन का सेवन करने की सलाह दे सकता है। अधिकांश लोग जिन्हें टाइप 2 मधुमेह है, वे मौखिक दवा (मुंह से ली जाने वाली) से शुरुआत करते हैं।
मौखिक दवाएं आपके शरीर में अधिक इंसुलिन का उत्पादन कर सकती हैं। वे आपके शरीर को इंसुलिन का अधिक कुशलता से उपयोग करने में भी मदद करते हैं। कुछ लोगों को इंसुलिन इंजेक्शन, इंसुलिन पेन या इंसुलिन पंप के माध्यम से अपने शरीर में इंसुलिन की मात्रा को बढ़ाने की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष (Conclusion)
आप अच्छी तरह से नियंत्रित मधुमेह के साथ सामान्य जीवन जी सकते हैं। हालाँकि, आपको अपने आहार, वजन, व्यायाम और दवा पर ध्यान देना होगा। यदि आप अपने मधुमेह को नियंत्रित नहीं करते हैं, तो आपके रक्त में बहुत अधिक ग्लूकोज होगा। इससे हृदय रोग और तंत्रिकाओं और गुर्दे को नुकसान सहित गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (frequently Asked question)
1. प्रीडायबिटिक का क्या मतलब है? (What does prediabetic mean?)
यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो इसका मतलब है कि आपके शरीर ने इंसुलिन पर अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करना बंद कर दिया है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है। इस स्थिति में आपका रक्त शर्करा सामान्य से अधिक होता तो है, लेकिन इतना भी उच्च नहीं होता की आप मधुमेह के लक्षण महसूस करें। यदि आप आहार, व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से इस प्रवृत्ति को नहीं बदलते हैं, तो अंततः आपको टाइप 2 मधुमेह हो सकता है।
2. मधुमेह के लिए उचित आहार क्या है? (What is the proper diet for diabetes?)
यदि आपको मधुमेह का पता चला है, तो आपको एक स्वस्थ भोजन योजना का पालन करने की जरुरत हो सकती है जिसमें आपके भोजन और पेय में कार्बोहाइड्रेट (जिसमें शर्करा, स्टार्च और फाइबर शामिल हैं) की मात्रा पर नज़र रखना शामिल है। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी सहायता कर सकता है कि आपके लिए प्रत्येक दिन कितने कार्ब्स लेना सुरक्षित है।
3. कौन से खाद्य पदार्थ के सेवन से मधुमेह को नियंत्रित करते हैं? (Which food items control diabetes?)
फल, सब्जियां, साबुत अनाज, बीन्स और कम वसा वाले या बिना वसा वाले दूध के सेवन से मधुमेह को नियंत्रित किया जा सकता है। अपनी मधुमेह भोजन योजना बनाते समय आपको अपने नियमित आहार में फल, सब्जियां, साबुत अनाज, बीन्स और कम वसा वाले दूध जैसे स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट जरूर शामिल करना चाहिए।
